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3.女性一旦发现身体出现不适,应立即治疗,防止转为慢性

现如今不孕患者越来越多,其中输卵管伞端堵塞是导致女性不孕的因素之一,输卵管伞端堵塞不但给很多想要做妈妈的女性朋友带来了烦恼,甚至给整个家庭都带来了沉重的打击。因此输卵管伞端堵塞的治疗问题就成为了关注的焦点,有患者询问,输卵管伞端堵塞能自愈吗?针对这一问题,下面小编来为大家详细介绍!输卵管伞端堵塞能自愈吗输卵管在女性孕育新生命的过程中具有举足轻重地位,它是精子和卵子结合的场所,输卵管伞端更是具有拾取卵子的作用。一旦女性输卵管伞端出现堵塞并未能得到及时有效的治疗,对于正在备孕的女性来说,不孕、宫外孕等将接踵而至。女性朋友患上输卵管伞端堵塞会出现小腹疼痛、月经不调、分泌物多、腰痛等症状,需要经过输卵管造影检查才能确诊,所以女性朋友应该定期到正规医院体检。输卵管伞端堵塞大都是由输卵管病变炎症感染引起,因此,得了输卵管伞端堵塞不能自愈,如果不经过积极有效治疗,还会使病情更加严重。

  ④手术损伤:有的手术对输卵管功能有明显影响,如输卵管结扎术,宫外孕切除输卵管,盆腹腔手术后引起盆腔组织粘连等,皆可引起输卵管堵塞与功能障碍。

  一般说来,身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞,但抵抗力弱的人就需要格外注意。

  专家指出,输卵管堵塞多为后天因素造成,人流只是其中之一。对于不孕不育患者来说,输卵管堵塞不宜盲目相信“通水”术,网上问诊、求助于民间“秘方”,远不如到正规医院就诊靠谱。

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(2)输卵管伞成形术 是指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连,分离后的伞端黏膜良好,80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠

1.输卵管近端阻塞的治疗   输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。   2.输卵管远端堵塞的治疗   远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。

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远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。   输卵管伞成形术 这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲,这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。

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因此,手术的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连,分离后的伞端黏膜良好,80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。

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但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连,分离后创面巨大,则手术的预后较差,术后自然受孕率下降,宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在,手术成功率为5%或更少。   输卵管造口术 是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏,及输卵管肌层蠕动能力的损伤,因此,术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。

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子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连,输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤,术后妊娠率相对较高;相反,由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻,往往造成输卵管内膜的严重破坏,输卵管造口术的效果就比较差。   输卵管切除术 研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植的有害作用,可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔,损害移植的胚胎。   附件周围的粘连的处理,输卵管卵巢粘连松解术 是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能,如果卵巢周围粘连形成,还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,则术后妊娠率良好(24个月,60%),但是如果粘连致密,则结局很差,这些患者最好采取IVF。

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   3.输卵管中段梗阻的治疗   中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%~81%,宫外孕发生率为4.8%。

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  输卵管堵塞的类型

  如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。

  宫腹腔镜检查时通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,宫腹腔镜的检查更直观,在检查诊断的同时可以达到治疗的效果因为需要住院而且费用较高,所以一般较难接受,但是,它是目前最准确、最前沿的诊断和治疗输卵管堵塞的方法。

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  不一定。由于输卵管管腔比较细,炎症后易造成粘连堵塞、积水,生育或未生育过的育龄期妇女都有可能输卵管堵塞。而继发性不孕中80%的原因是输卵管堵塞引起的,这与女性流产、上环、取环等宫腔操作关系很大。

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